Présentation d’un releveur de pied
L’orthèse releveur de pied est un appareillage qui permet de maintenir le pied à angle droit afin de pallier le dysfonctionnement des muscles releveurs. L’objectif est bien entendu de permettre la marche.
Le releveur de pied est un dispositif qui peut être porté dans une chaussure. Il permet d’éviter le syndrome du pied tombant appelé « steppage du pied » ou « footdrop ».
Explications sur le syndrome du pied tombant
Ce syndrome du pied tombant apparaît généralement à la suite d’une déficience ou d’une paralysie des muscles releveurs de pied chez les personnes hémiplégiques ou ayant eu des problèmes neurologiques ou traumatiques. Ce syndrome se caractérise par l’abaissement constant de la pointe du pied. Le releveur de pied, en plus de lutter contre l’abaissement de la pointe du pied, prévient aussi les déséquilibres latéraux.
L’utilité d’un releveur de pied
Les releveurs de pied s’avèrent très efficaces et très utiles. Ils permettent au porteur de cette orthèse de retrouver une démarche naturelle, souple et dynamique. Les releveurs de pied peuvent être amovibles, ce qui permet à leur utilisateur de les enlever ou de les mettre à leur convenance. Les releveurs de pied sont très légers (pour ne pas alourdir le pied).
Les cas où le releveur de pied est le plus efficace
L’orthèse releveur de pied démontre son efficacité dans de nombreux cas :
- Pour des lésions neurologiques qui peuvent entrainer une paralysie des muscles ou des déficiences du releveur de pied comme le steppage
- Pour une aide quand l’on surmonte une paralysie totale ou partielle des muscles fibulaires et releveurs de pied
- Pour compenser un manque d’équilibre ou de coordination
- Pour des personnes souffrant de tendinopathies achilléennes (à utiliser la nuit pour le repos).
Les types de releveurs de pied
Il existe deux types de releveurs de pied : les releveurs de pied rigides et les releveurs de pied souples.
Le releveur de pied rigide
Il se présente sous la forme d’orthèses en plastique. Le plus souvent, ce type
de releveur de pied, fabriqué en série, se place sous la plante du pied et il remonte en haut du mollet. Ce releveur permet de maintenir le pied en angle droit et d’éviter le risque d’abaissement de la pointe du pied. Il doit généralement être porté avec des chaussures. Chez Breizh Podo, le releveur de pied rigide que nous fabriquons sur mesure est intégré à la tige de la chaussure et ne vient pas ajouter de matière dans la chaussure. Selon notre conception, le releveur de pied et la chaussure ne font qu’un.
Le releveur de pied souple
C’est avant tout un releveur de série. Il est constitué d’attelles qui comprennent une guêtre de cheville, avec la présence d’un coussinet pour le confort et celle d’un
manchon de pied pour le port de l’appareillage pied nu. L’ensemble est ajustable et fonctionne avec des sangles élastiques (ajustables) qui sont attachées à la guêtre pour ensuite s’accrocher à un dispositif présent sur le manchon (pied nu) ou sur les chaussures (en s’accrochant aux lacets ou aux œillets de la chaussure), au niveau de la cheville, pour éviter le basculement du pied vers l’avant.
Selon le besoin, ces sangles offrent la possibilité de régler la tension et l’angle du pied. L’avantage de ce type de releveur de pied est qu’il permet un maintien de la cheville. Breizh Podo commercialise des releveurs souples de série. Ils sont disponibles sur commande et existent en trois tailles (S, M et L).
À chaque problème nous trouvons une solution
Faire le choix du type de releveur de pied
Selon le modèle qui est jugé nécessaire, la taille du releveur sera différente. Pour certains patients, il suffit de relever la pointure et pour d’autres patients, il faut mesurer la hauteur du pied ou la hauteur du mollet pour déterminer celle du releveur de pied. Le pied concerné (droit, gauche ou bilatéral) et le type de maintien sont des éléments incontournables à déterminer.
Le releveur de pied est bien entendu adapté à la morphologie du pied et en fonction du modèle retenu, les orthèses s’adaptent très bien aux chaussures.
Les solutions de releveurs de pied de Breizh Podo
Le bilan podologique
Tout commence avec notre podo-orthésiste Luc Sieurin, qui réalise un bilan podologique (sur rendez-vous dans les locaux de l’une de nos antennes, à Quimper, Brest, Carhaix ou Lorient/Lanester) lors duquel il prend toutes les mesures et réalise un moulage des pieds du patient. Si notre professionnel constate un déficit des releveurs, il intégrera donc une orthèse releveur de pied aux chaussures.
Releveur de série...
Comme évoqué précédemment, il est possible d’intégrer un releveur rigide de série en plastique dans la chaussure. Il s’agira pour nous de déterminer le pied (gauche et/ou droit), puis d’ajuster le releveur (modèle homme ou femme) sur la jambe et dans la chaussure. Selon nous, cette solution à l’inconvénient d’ajouter un élément de plus dans la chaussure.
...ou releveur intégré fabriqué sur mesure
L’autre solution, que nous concevons et fabriquons intégralement sur mesure, consiste à intégrer le releveur à la chaussure (et pas simplement à le glisser dans la chaussure, comme c’est le cas des modèles rigides de série en plastique), en tenant compte de la hauteur et du volume de la jambe. Le pied du patient peut donc reposer directement sur la semelle orthopédique que nous fabriquons avec la chaussure. Il y a un net gain de volume et de poids et cela permet de concevoir des chaussures qui offrent une forme plus fine et donc beaucoup plus discrète. Cette technique de releveur « intégré » a notre préférence, car elle offre une solution qui est à la fois flexible et ajustable et qui offre plus de confort, tout en assurant un bon maintien du pied à angle droit.
Fabrication par notre atelier
Une fois que le projet de vos chaussures et du système de releveur est validé, notre podo-orthésiste conçoit les différents éléments, puis il passe le relais à l’équipe d’opérateurs qualifiés de notre atelier de Quimper pour la fabrication.
De releveurs désormais conçus en 3D chez Breizh Podo
Chez Breizh Podo, depuis l’été 2021, nous développons une technique de conception et de réalisation des releveurs en 3D. Ce processus numérique consiste à utiliser une imprimante 3D qui fabrique un releveur aux mesures très précises, totalement adapté aux besoins et à la morphologie du patient.